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进入心内科
2010-05-08
5月6日交接班后,正式轮转入心内科。头一天去就日值班,冷冷清清剩下我一个人,持续焦虑着,万一来个重病人怎么办...最终安全下班。到心内科的第二天就值夜班,很久之前就知道心内的夜班是没得睡的,事实证明确实如此。晚上接了5-6个电话,被叫起来3次。第一次是院长的姑妈半夜来了,我要去接待一下;第二次是CCU一个安装临时起搏器的老头腹痛,又不能搬动拍CT,推了奥美拉唑后,还是验了淀粉酶,我很焦虑很焦虑的躺在床上睡不着等结果,期间老头又疼了,最后给予心理安慰才算结束;第三次是一个老太胸闷胸痛,我还以为心梗了呢,过去一看,老太要求我帮她拍背,说只要一口气上来就好了,大半夜的,我给老太卖力的拍着背...第二天早上还被一个“作”老太和另一个老太的“作”儿子缠住...唉...之前夜班到家我也不一定立刻睡觉的,今天不行了,回到家倒头就睡,昏死过去啊...我现在的美好愿望是:我要拎个小篮子,里面装着消心痛,我在病房里边走边派送,广告语是:你好我好大家好! -
临床思维
2009-08-15
上班2周,日值1个,夜值1个。
下周要值2个夜班,1个日值。
带我的医生是个很好的人,让我觉得这是不幸中的万幸。
在临床工作,临床思维极其重要。
实习的时候,只知道根据病案首页上的诊断,然后跟在医生后面听听写写,脑子木木的。
现在不一样了,病案首页上的诊断都是随手写的,所有诊断都是在自己去问过病史以后,自己通过临床思维做出的。
虽然现在我还是跟在后面听听看看,但是不得不自己转转有点生锈的小脑筋,考虑各种症状和病因的联系,鉴别诊断,诊疗计划,而且要细致到具体的药物剂量。
真后悔实习的时候没有在认真点,没有再多看多记点,临床知识到用时方恨少啊...
写病程录的时候,虽然有老师指点,但是自己也要想啊,每个检查结果怎么分析,怎么处理,不能再像以前那样千篇一律复制黏贴了...
鉴于我是低年资住院医师,不用考虑床位周转等等的问题。
还有科室里的人际关系,我也不懂,有人亲切,有人大方,有人可爱,有人冷漠,有人阴阳怪气,有待慢慢的低调深入,千万不能不明不白被牵扯进去。
昨天值班,中午收了个上血的老太,吐了一面盆的血...居然收到神内来...
晚上又收了1个,据护士说她们已经4个月中班没收过新病人了,但是我第一次值班,就打破了记录...能怪我么...
早晨5点半起床麽磨洋工,6点开始测毛糖,然后登记记录,看I级护理病人,吃早饭(有人请真开心),然后瞎溜达,再写病程录,再瞎溜达,接着交班,查房,写病程录,边写边聊天,速度很成问题。
感觉自己的临床思维尚未培养成熟,有待多多看书积累知识,再进一步提高。
没有开始工作的同学们要珍惜现在,该玩儿玩儿,该学学
开始工作的同学们,大家一起发愤图强吧!无论将来是否转行,要好好经营当下的岁月~ -
工作第一周
2009-08-15
不知道是因为看重我还是欺负我,内科把我分配到最忙最恶心的神内。
而且病房在3楼,更衣室在6楼,72级楼梯,每天跑上跑下,倒是蛮锻炼的。
更衣箱是跟别人合用的,胸卡上居然写着见习,食堂的饭很难吃
另外,这几天下来,感觉这世道,作为一女的,一文不值,没有地位...
神内的病人都是老头老太,不是脑梗就是脑出血,但多数是中风后遗症合并各种疾病
肺部感染,糖尿病,高血压,低钾血症,甲减,什么病种都会出现...杂啊
他们要么瘫在床上不动不说话,要么胡言乱语,要么强哭强笑,要么狂放音乐,要么坐在轮椅上到处晃
反正热闹的来...病房里那叫一个乱!
据说有黑社会的,有财大气粗的老板,有脾气火爆的军人,哼,都这种下场...
我也没想通,怎么二级医院把神内算在大内科里面的...这本该是并行的两个科室呀
我本来就对那些神经症状、疾病什么的不在行,实习的时候也是混混的,现在好了,我又要再次学习了...
可是报到第一天,我就测了二十几个毛糖,其实这不算什么,可测毛糖是我最不喜欢的机械运动之一...
要写大病史,本科体检都是神经体检,唉...我都不懂的
主治还对我的第一份大病史不满意,说主诉用语太专业化,阴性症状没写全啊,婚育史要写在一起啊等等
我看他们住院的病史都写得不怎么样么,呵呵,对我高要求咯。
血气针筒不再是RJ的有负压有肝素的针筒了,抽血气之前要先用肝素润滑
我抽了一个血气,花了15分钟,扎了3针,居然没抽出来...
换在以前,我一个早上就抽5个呢...今非昔比啊...
那儿没有住院病史系统,所有病史都是用word文档,病程录可手写可打印,不习惯...
办公室里只有2台电脑,一台打印机
显示屏是很巨大很古老的那种...据说本来是很好的液晶宽屏,但3个月前被偷了...
估计下周就要开始跟值班了,四天一当班,三个月后要独立值班。
要自己管床位,自己收新病人,自己开医嘱,自己决定治疗方案,自己负责一切一切。
这一周来都在想这个问题,跑来跑去,到处看到处学,一停下来就看书。
其实也没做什么事儿,但就是觉得很累很累,压力好大!
也可能我想太多了吧,慢慢总会习惯的吧
不开心的时候,与诸多已经工作的同学们交流交流,慢慢也安下心来了
大家都在努力适应新环境,都在迷茫、摸索中,想到有这么多的同伴,心里总算有些安慰。
感谢大家跟我交流,给我鼓励,以后也要常交流啊~
不时地想起过去5年的生活,想大林想哈尼想小张想MINMIN想Sadie想好多好多人
有个时光机能倒回去就好了,如果
想起那些点点滴滴总想哭,终究还是忍住了
师姐说:要有面对未知困难的勇气!
勇气勇气勇气!!! -
奔向未来
2009-07-24
昨天去单位报到
先去卫生局
show毕业证学位证 交出报到证
拿了介绍信 赫然写着见习工资695...脸色惨白
再去医院
填了很多表格卡片 装模作样的仔细阅读合同条款
签了合同
下午拍胸卡照片
去社保中心办了粮油副食品补贴转移证明和劳动手册
下周开始有三天培训
之后就正式上班了
祝福我吧! -
少年梦
2009-07-20
阳光灿烂的日子
少年要珍惜
不要再犹豫
不要再迟疑
应该把握成功握手里
人生追逐是名利
总有些要放弃
悲哀要忘记
失败要忘记
一定要胜自己
生活本来就该多姿多采
幸福需要自己的努力
走遍东南西北经过四季
多少坎坷你别在意
生活本来就该多姿多采
精采的日子在等待你
光辉岁月得来不会容易
别忘了最美的花开放在春季马上就要正式上班了,在这里祝福自己,愿自己一切顺利!







